Fasciita plantara
Fasciita plantara este o cauza frecventa a durerii de calcai. Reprezinta inflamatia unei benzi groase de tesut fibros (fascia plantara) care se intinde intre osul calcaiului pana la baza celor 5 degete.
Fascia plantara este una din structurile cele mai rezistente ale piciorului, care sustine arcul plantar (talpa piciorului). Fascia este intinsa atunci cand arcul piciorului se aplatizeaza, si absoarbe forta impactului atunci cand calcaiul ia contact cu solul. Fascia plantara nu are o strunctura atat de flexibila, si in urma unor socuri repetate pot aparea mici rupture la nivelul ei care determina durere.
Cauza incriminata este degenerarea fibrelor de colagen din componenta fasciei.
Fasciita plantara determina durere intensa, care apare frecvent dimineata. Pe masura ce pacientul se deplaseaza, durerea scade in intensitate, dar poate reveni dupa perioade indelungate de stationare. Durerea se poate agrava in timp, mersul se poate modifica datorita durerii indelungate.
Este frecvent intalnita la alergatori dar si la persoanele supraponderale sau obeze. Apare de obicei la persoanele cu varsta peste 40 de ani, mai frecvent la femei si la persoanele ale caror profesii necesita statul in picioare foarte mult timp.
Factori favorizanti :
- Piciorul plat
- Piciorul scobit
- Orientarea spre interior sau exterior a piciorului in timpul mersului
- Incaltamintea inadecvata – tocuri prea inalte, talpa prea subtire
- Alergatul fara incaltaminte adecvata
- Existenta unor traumatisme repetate
- Pinteni calcaneeni
- Factori ereditari
Simptome:
Fasciita plantara se manifesta prin durere la nivelul calcaiului care iradieaza spre partea mediala a talpii piciorului. Durerea este intensa dimineata, dupa o perioada de odihna, poate aparea la debutul unor activitati precum mers sau alergat, de obicei diminueaza pe parcursul activitatilor. In 70% din cazuri fasciita plantara poate coexista sau poate favoriza dezvoltarea de pinteni calcaneeni, care frecvent este considerat a fi cauza durerii plantare.
Tratament – fasciita plantara:
- Scaderea in greutate
- Purtarea de incaltaminte adecvata
- Purtarea de talonete de silicon adaptate caracteristicilor pacientului
- Repaus in perioadele intens dureroase
- Fizioterapie la 6 luni sau la orice exacerbare dureroasa – prin terapiile clasice de fizioterapie (ultrasunete, laseterapie, magnetoterapie etc.) sau prin folosirea de terapii noi – Shockwave sau TECAR terapia – terapii cu efect rapid asupra durerii.
